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西洋参茎叶为五加科植物西洋参PanaxquinquefoliumL.的干燥茎叶。其富含西洋参茎叶总皂苷，主要含有人参皂苷Re、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb3、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd等人参单体皂苷。

其成分经动物实验研究表明具有提高免疫力、保护肺组织以及抗休克等作用，现综述如下：

1、调节免疫作用

西洋参皂甙（提取自西洋参茎叶）可使免疫抑制小鼠血中的PLT、WBC、RBC和Hb的降低恢复良好,并恢复小鼠免疫器官重量,2,4-D所致迟发型超敏反应减轻,促进小鼠腹腔巨噬细胞代谢,增强巨噬细胞吞噬功能,诱导巨噬细胞产生NO,提高脾淋巴细胞转化率及淋转指数。表明西洋参皂甙能提高免疫抑制小鼠巨噬细胞吞噬功能,增强小鼠细胞免疫与体液免疫功能[1][2]。

西洋参茎叶总皂苷能明显增强机体的T、B淋巴细胞功能[3]。

西洋参茎叶皂甙可直接作用于淋巴细胞分化成熟过程,具有增强和调节CPHD病人机体免疫功能的作用[4]。通过对西洋参茎叶总皂苷（PQS）、胸腺肽、对照组进行临床观察,表明PQS与胸腺肽具有免疫增强功能和免疫调节作用。能够增强T淋巴细胞转化,从而提高了机体抗感染、抗病毒能力,通过改善机体细胞缺氧状态而改善淋巴细胞自身功能[5]。

西洋参茎叶总皂甙能在体内外协同ConA促进小鼠脾细胞增殖;协同ConA增强小鼠脾T细胞产生淋巴因子的能力;明显增强小鼠脾NKC活性;西洋参茎叶总皂苷在体内还能增强LPS刺激小鼠脾细胞的增殖反应;增强小鼠对胸腺依赖性抗原(SRBC)的初次抗体应答能力[6]。

人参皂苷Rg1和Re是通过TLR4（细菌内毒素产生急性炎症作用的一个关键受体）信号通路来发挥免疫调节作用，Rg1和Re与细菌内毒素(LPS)竞争，干扰细菌内毒素(LPS)与TLR4受体的结合，产生抗细菌内毒素作用[7]。

人参皂苷Rg1可以抑制产生特异性炎症分子和先天性免疫反应[8]，增强Th1、Th2细胞的免疫应答[9]。

人参皂苷Re能显著提高小鼠炭粒廓清能力，促进机体内皮网状系统对异物的廓清吞噬功能，提高机体非特异性免疫。人参皂苷Re能显著提高小鼠体质量增长率、胸腺指数和脾指数，亦提示对脾虚小鼠的免疫功能具有促进作用[10]。

人参皂苷Rd能够通过调节Th1、Th2细胞因子的生成和基因表达促进Th1和Th2免疫反应，发挥免疫佐剂活性[11]。高浓度的人参皂甙Rd能够抑制正常中性粒细胞和结核感染模型中性粒细胞的凋亡，提高细胞存活率，延长细胞存活时间，提高免疫力[12]。人参皂苷Rd显著促进了OVA免疫小鼠中Th1和Th2细胞因子的产生。此外，通过RT-PCR分析评价Rd对ConA刺激的小鼠脾细胞中细胞因子mRNA表达的影响。Rd明显增强了ConA诱导的小鼠脾细胞中白细胞介素2（IL-2），干扰素-γ（IFN-γ），IL-4和IL-10mRNA的表达。这些结果表明Rd具有免疫佐剂活性，并通过调节Th1细胞因子和Th2细胞因子的产生和基因表达来引发Th1和Th2免疫反应[13]。

2、保护肺组织作用

人参皂苷Rb3通过抑制成纤维细胞和上皮细胞中的p38MAPK/NF-κB和TGF-β1/VEGF通路，发挥抗香烟烟雾提取物诱导的细胞损伤的保护作用[14]。

人参皂苷Rb1具有清除由病毒诱导的肺损伤组织中自由基的作用，保护自由基对肺组织的氧化损伤[15]。

人参皂苷Rg1可通过促进NO生成来抗野百合碱诱导的肺动脉高压[16]。人参皂苷Rg1能显著降低血清中IL-6、IL-1β、TNF-α和MDA的水平，并能提高SOD活性,也能显著抑制肺组织中NF-кBp65、COX-2，减轻脂多糖诱导的小鼠急性肺损伤[17]。

人参皂苷Re预处理可通过提高机体抗氧化、抗炎能力对肠缺血/再灌注所致肺损伤起到保护作用[18]。

3、抗休克作用

人参皂苷Re可降低肠系膜上动脉夹闭休克模型大鼠的死亡率。其对失血性休克猫血清丙二醛，校正其酸碱之间的失衡，对抗酸中毒等有非常显著的作用[19]。

人参皂苷Rb1可改善感染性休克大鼠动脉血酸碱度和氧分压水平，明显减轻肝、肺组织的病理损害，从而保护感染性休克大鼠肝、肺组织，其机制可能与TLR4mRNA表达减少，TNF-α的产生抑制有关[20]。

综上所述，现代动物实验研究表明西洋参茎叶总皂苷及其含有的人参单体皂苷对提高免疫力、保护肺组织以及抗休克具有很好作用。

吉林省集安益盛药业股份有限公司生产的心悦胶囊是以西洋参茎叶总皂苷为原料的独家药物，属医保乙类药品。心悦胶囊（西洋参茎叶总皂甙）自年至今共发表学术论文篇，其中药学基础研究相关论文共45篇，内容涉及产品成分、含量测定、药代动力学研究、质量评价、提取工艺、稳定性等方面。为心悦胶囊在国内外范围内的应用提供了安全证据。建立了符合欧洲植物药要求的中药质量控制体系。我们利用LC-ms法确定了心悦胶囊主要成分有18种，并且检测到心悦胶囊9个成分入血（分别是Re、Rg1、F11、Rc、Rb2、Rb3、Rd、GypenosideⅨ、GypenosideⅨisomer），发挥作用。在药代动力学方面，我们在大鼠的粪便，尿液，胆汁当中分别检测并鉴定了心悦胶囊的代谢产物。与奥地利维纳医科大学合作开展心悦胶囊指纹图谱研究，通过六个批次的指纹图谱研究与分析，证实了我们心悦胶囊成分均一稳定。我们联合奥地利维也纳医科大学采用等离子光谱仪，检测重金属含量，证实心悦胶囊这些指标远低于欧洲版药典对中药进口欧洲的标准，同时我们也在德国辛德芬根医学监测中心进行双重验证，获得了相同的实验结果。

-nCoV，是年在人体中发现的冠状病毒新毒株。该病毒感染后的症状一般为发热、乏力、干咳、逐渐出现呼吸困难，严重者表现为急性呼吸窘迫综合征，脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和凝血功能障碍。

根据国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室最新公布的新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版)可知，目前尚无治疗该疾病的特效药物。死亡病例多为老年人或患有高血压、糖尿病等基础疾病人群，充分说明了自身免疫力的强大是战胜疾病的关键。

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