供稿：首都医科医院高燕菁药师

“入夏无病三分虚”，立秋一过，气候虽然早晚凉爽，但仍有秋老虎肆虐，人易倦怠、乏力、讷呆等，根据中医“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，此时进补显得十分必要。

秋季进补是恢复和调节人体各脏器机能的最佳时机，稍加滋补便能收到祛病延年的功效。在冬季易患慢性心肺疾病者，更宜在秋天打好营养基础，以增强体内应变能力，在冬季到来时，减少病毒感染和防止旧病复发。

苦夏的人们更是如此，迫切希望把由于酷夏造成的体虚尽快补回来。然而养生需要控制节奏，否则会欲速则不达。我最近就碰到一位患者由于苦夏，整个夏季瘦了6斤。立秋之后凉风习习，可是食欲仍然不好，时常感觉倦怠乏力。

人参历来被视为百草之王，大补元气，为此他特地到药店买了人参，听说西洋参补益效果很好，就连着西洋参一块儿买。希望一起服用后能强强联合强壮身体。想问问药师这样做是否可行。

西洋参与人参同属五加科植物，药用部位主要是其干燥根。二者同为补气药，均有治疗全身无力，精神疲惫，心慌气短，懒于言语，食欲不振等气虚证的作用。

1人参与西洋参的差别

两者之间还是有很大差异的。入住体现在以下几方面：

西洋参含有17种人参皂苷，人参含有40多种人参皂苷，同时人参还含有醇、生物碱、黄酮类、酶类等多种成分。

西洋参皂苷与人参皂苷均有显著的抗疲劳、抗利尿、抗缺氧能力。两种皂苦所呈现的作用相同，但强度有别，人参优于西洋参。

人参皂苷的抗利尿作用明显高于西洋参皂皂苷，而西洋参皂苦的镇静作用则较突出。

人参皂苷还具有抗肿瘤的功效，如人参皂苷Rh2，西洋参皂苷则没有这方面效果。

药理实验资料证明，西洋参在抗缺氧、抗低温等应激刺激方面优于人参，而人参在抗疲劳、增强免疫功能方面优于西洋参。

两者临床使用差异也很大。人参药性偏于温热，既能补脾肺之气，又能大补元气，对于那些大病初愈、久病体虚而偏于气虚者，不失为一味良药。这类人群常表现为怕冷、活动后心慌气短、头晕眼花、爱出汗、大便稀溏、血压偏低、脉搏无力等。

作为一种温性的大补之品，人参在使用上应该严格把握适应症。血压偏高，有过脑溢血等病史，平时有口干、容易上火、面色偏红、大便干燥等表现的人就不宜服用。有的人体质虽然虚弱，但偏于阴虚，如伴有手足心发热、两眼干涩昏花、耳鸣、腰酸、尿少等，不能单用人参，以免火上浇油。

人参可以单独炖服，时间应长；也可以嚼服，在口中嚼服2—3片，可以益气生津提神；也可以切成薄片冲水代茶饮。

而西洋参药性寒，有益肺阴，清虚火，生津止渴之功。治肺虚久咳，咽干口渴，虚热烦倦。较适于体倦无力、阴虚有热的气阴两虚证。

2把握时机再进补

平时保健使用的时候需要注意节气。西洋参药性寒凉，适用于春夏气候较为炎热的季节，人参偏于温热，适用于秋冬气候较为寒冷的季节。凡气虚有热的患者不适用人参的，可用西洋参代替。

秋季常会出现燥症，而“秋燥”分温凉。一般情况下，在初秋之时，燥性表现为温热居多，中秋之后，凉燥偏多一点。但是不能完全以中秋这个时节来划分秋燥的温凉之性，还得依靠舌相、脉相等具体表现来诊断。温燥见于初秋天气尚热或久晴无雨的时候。

感受秋季天亢旱燥气而发病，是秋燥之偏于热者为温燥。临床上表现初起头痛身热、干咳无痰，咳痰多稀而粘、气逆而喘、咽喉干痛、鼻干唇燥、胸闷胁痛、心烦口渴、舌苔白薄而燥、舌边尖俱红等症，是肺受温燥之邪，肺津受灼而出现的燥热症状。表证偏风热，津亏较重，甚化热伤络，胸痛咯血，舌红苔黄，脉细数。凉燥开始于深秋天气转凉之时。

感受秋凉燥气而发病，即秋燥之偏于寒者，临床表现初起头痛、身热、恶寒无汗、鼻鸣鼻塞，类似感受风寒，但本病有津气干燥的现象，如唇燥溢干、干咳连声、胸闷气逆、两胁窜痛，皮肤干痛，舌苔薄白而干等症，是肺受寒燥之邪、津液耗损而出现的寒燥症状。表证偏风寒，津亏铰轻，舌红苔薄白，脉浮数。

在调理之前，一定要分清楚自己的症状属于哪一类秋燥。出现秋燥的时候使用人参和西洋参更需辩证使用，如果搞不清楚自己需要服用哪种参一定要咨询相关专业人士。两种参一起用的时机更要由医生决定。

特别提示

在吃人参和西洋参时忌饮茶、咖啡；服药后忌吃萝卜（含白萝卜和绿萝卜）和各种海味。

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