我们的心情，有的时候会因为遇到了什么事情而改变。我本来是一个比较平淡的人，但是去年还是有一段时间，因为一件事情比较难过。当时北京有位医药公司的经理，据说很喜爱我的书，是我的粉丝，曾托朋友找我，希望能见到我，认识一下，因为我总是到处走，所以就没有时间见面。后来，我有几天空闲了，就对朋友说：“我这两天在北京，你的那位朋友可以过来找我啊。”结果朋友说：“不用了，他人已经不在了。”这让我很震惊，忙问所以然。他介绍说，就在前些日子，这个经理那天上午刚刚给他的女儿办好了去国外留学的全部手续，可能是心情激动了一些，下午的时候，正开车在路上，估计当时感觉心脏不好，马上把车停到了路边，然后把急救药含到了嘴里，大家后来估计，可能是他想下车到路边的小卖店买瓶水，就在车和小卖店之间，倒在地上，就去世了。

我听了以后，心里非常难过，这事影响了我很久，这个朋友事业出色，但是就是因为这个心脏的问题去世了，从此再也无法见到孩子学成归来了，再也无法享受家庭幸福了，再也无法挥洒于事业的高峰了。

所以，我后来在给老百姓的一些健康讲堂中总是讲：大家千万不要认为这些急救药放到嘴里就安全了，其实，如果等到你用急救药了，就已经处于危险的境地了，真正安全的，是您不进入这个危险的境地！

可见，平时对心脏的保养非常重要。

现在因为心脏问题猝死的人比较多，我的一个朋友春节后上班，结果听说的就是朋友在春节期间去世的消息，据说是一个八零后的小伙子，在打乒乓球的时候，突然猝死。在平时，我们也可以看到很多这样的消息，比如说我曾经举过例子的，一些企业的老总，很多都是在跑步机上，走着走着就因心脏病发猝死了，还有游着泳的，比如百事通的领导吴征。这些年这样去世的人很多，比如年10月21日，全球第五大药业公司，主要是生产心脏病治疗药物的塞诺非公司，他们的中国区总裁卫平因为心脏病发作猝死，年7月，没到四十岁的同仁堂的董事长张生瑜因为突发心脏病而猝死。

还有一些明星也是这样，比如高秀敏、马季、侯跃文等。

这是名人，我们能够听说的，上了报纸的，可是平民百姓呢？我们不知道的，就很多了，所以心脏的保养非常关键。

很多朋友问我，为什么他们中很多人都是在运动中去世的呢？其实这是大家不懂健康知识导致的，很多人认为，身体不好，运动就可以了，你看人家西方人，都是整天在跑步机上走。所以，很多人上午想起健康了，下午就去踢足球，其实，这是机械思维的想法，我们中国人认为，我们的气血首先要充盈，运行要顺畅，然后您再去锻炼，这样才是好的。可是比如您心脏气阴两亏呢，还瘀阻呢，您突然去做剧烈运动，这对心脏绝对是个考验，所以，这个时候的锻炼是不合适的。

实际上，我们认为如果能把内在的气血也补充好，这样才更完美。

我把话在重复说一遍，比如，您心脏气阴两亏，这会导致心悸（就是早搏，老百姓俗称偷停），医院的心内科医生聊过，他们说西医认为早搏不会导致人死亡，所以基本不大干预。可是中医认为此时人体的心脏气血都不足，早搏只是结果，需要滋补心脏。如果不滋补好，这个人还早搏呢，就去从事体育锻炼，这显然是不合适的。

所以，很多人说只要找到合适的体育运动就可以了，其实，对于这种身体不足的人，选择余地很小，此时我们中医的调养的思路很重要，调养好了，再去锻炼，会事半功倍的。

所以，中西方的思维不要抬杠，要互相学习借鉴。

我讲这些，并不是不让大家参加体育运动了，而是提醒大家，参加体育运动，必须要循序渐进，从运动量小的开始，逐步增加运动量。

同时，自己体质情况差的，比如身体有明显的症状的，体检血液情况不好的，比如血脂高、血液黏稠的，平时心脏就有不舒服的，要同时先调理，然后再适当参加体育运动，选择对自己合适的运动方式比如走步，这样对自己的健康更好！

体育运动是非常重要的，我们只要好好保养身体，同时参加体育运动，就可以使自己不进入那个危险的阶段。

保养心脏的方式很多，我今天给大家介绍一个比较简单的方式，大家可以做为辅助的参考方案之一。

这个小方子是针对心脏经脉瘀阻，同时气阴两虚的，我给它起名叫通脉养心散。

这个小方子非常简单，就是三七粉、西洋参粉各等量，比如三七粉50克、西洋参粉50克即可，两者混合均匀。每日温水冲服，用量根据病情增减，一般人每日服用混合粉末一克即可。

其实，这个方子还可以增加丹参一味药，也是等量，增加以后，对脑血管的保养也很有好处。

大家不要看这个方子小，功力却很大。

我先把两味药介绍一下。

三七，味苦微甘，性温，归肝、胃经。功效是止血，散瘀，消肿，止痛。主治：治吐血，咳血，衄血（就是鼻子出血），便血，血痢，崩漏，症瘕，产后血晕，恶露不下，跌扑瘀血，外伤出血，痈肿疼痛等。

（三七）

这个三七大家千万不要小瞧它，清代名医黄元御说三七：“和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。”对三七的功效论述得比较详细的，是民国时候的张锡纯，他说：“三七，诸家多言性温，然单服其末数钱，未有觉温者。善化瘀血，又善止血妄行，为血衄要药。病愈后不至瘀血留于经络，证变虚劳（凡用药强止其血者，恒至血瘀经络成血痹虚劳）。兼治：便下血，女子血崩，痢病下血新红久不愈（宜与鸦胆子并用），肠中腐烂，浸成溃疡。所下之痢色紫腥臭，杂以脂膜，此乃膜烂欲穿（三七能腐化生新，是以治之）。为其善化瘀血，故又善治女子症瘕，月事不通，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。外用善治金疮，以其末敷伤口，立能血止痛愈。若跌打损伤，内连脏腑经络作疼痛者，敷之可消（当与大黄末等分，醋调敷）。”又云：“凡疮之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。”

（三七粉）

关于张锡纯如何使用三七，我曾经在电视节目里面讲过，很多朋友因此而熟悉了三七，曾经有一位北京的老大妈，看了我在电视里面讲的，说张锡纯认为“凡疮之毒在于骨者，皆可用三七托之外出也。”同时她听了我讲述的张锡纯的病例，她当时就拍自己的大腿，说终于找到病根了，原来她的膝盖痛了二十年，医生都按照风湿治疗的，她的胃都吃坏了，也没有效果，这疼痛让她非常痛苦，这次她看了张锡纯的故事，认为一定是里面有瘀血没有出来的缘故，于是，第二天药店一开门，她就买了三七粉，然后服用，一个星期以后，变化出现了，她的膝盖的皮肤出现了灰青色，针刺拔罐后，血色黑紫，我估计一般人见此应该就不敢服用了，但是这位大妈心有定见，知道这是瘀血透出来了，因为同时她的疼痛再减轻。然后继续服用，结果皮肤颜色逐渐正常，膝盖疼痛消失，前后只用了一个月的时间，这二十年的病痛就去除了。她给我来信，单位转给了我，信里说：“罗博士，我给您写信，把这个事情告诉您，是希望通过您告诉大家，这个病害患者，害医生，害患者是因为患者痛苦，害医生是医生都以为是风湿，错误治疗，我告诉您就是要让大家知道，张锡纯说的是真的。”这封信我现在还保留着，看到之后我也很为这位阿姨高兴。

所以，三七化瘀血的作用是比较突出的，这是一味不可多得的中药。

至于西洋参，也是很传奇。

西洋参本来不是中国的，最早是生长于北美原始森林之中，17世纪法国的一个传教士在我国东北期间，看到中国人对人参很重视，而且这个药物药效很好，于是他以“鞑靼植物人参”为题，详细叙述了人参的形态特征、药用价值，并附有原植物图。后来，在加拿大的法国传教士拉费多在当地印地安人的帮助下，按图索骥在原始丛林中找到了与中国人参形态极其相似的植物，这就是西洋参。

所以，我们看到清代的王孟英他们使用西洋参，那都是国外进口的，可见中医其实并不保守，外国新出来的成果我们古人也用。后来，直到年，我国才引种西洋参成功，现在东北等地都生产很多西洋参。

在中医里面，西洋参性甘、微苦，凉。归心、肺、肾经。

中医认为补气养阴，清热生津。用于气虚阴亏，虚热，咳喘痰血，虚热烦倦，消渴，口燥咽干。现代医学研究认为西洋参有抗疲劳、抗氧化、抗应激、抑制血小板聚集、降低血液凝固性的作用，另外，对糖尿病患者还有调节血糖的作用。

西洋参应该说是中医消化外来药物的一个成功案例，本来是西方的植物，结果我们中医见到它以后，很快通过实践，发现它的功效，然后对它进行了性味归经的总结，然后用于临床。

西洋参与人参都是补气的，但是人参温，西洋参凉，滋补气阴，所以不会上火。

三七粉与西洋参粉混合起来，一方面三七可以化瘀通络，另一方面，西洋参可以气阴双补，这对心脏是一个全面的养护，我有的时候，看到患者血虚，还会让他配合服用龙眼肉，这样，心脏的气、血、阴、阳都得到补充，同时还有化瘀的三七保护，这对心脏来说真是一个幸福的事情啊。

其中不适合服用的，是当患者是因为水湿过剩，引起的湿邪蒙蔽心阳的情况，需要温阳祛湿，这个方子就力不从心了。

另外孕妇不要服用，这也是一个注意事项。

下面讲讲这个方子的来历。

这个方子并不是我想出来的，而是一位大姐介绍给我的。她就是我国著名女作家斯妤。

我估计很多人对这个名字都不陌生，她是我国著名作家，和张抗抗等人都是同一个时代的，她的散文和小说都写得非常精彩，我刚才在家里还读了她写的纪念冰心的《永远的冰心》，非常感动。

大姐宅心仁厚，有一天对我说她有一个方子，是一位老中医给她的，对心脏调理特别好，她给周围人使用都很有效，而且简单方便，很容易操作，她说：你的博客影响大，可以把这个方子写出来，让天下人受益！

我当时非常感动，一般人自己有个方子就算了，还有很多中医世家守着一个方子永远不公布，但是大姐却想的是天下人，希望大家都能受益，希望我能把这个方子介绍给大家。

我想，这是大姐心怀慈悲、 　　现代医药研究表明，三七被人们誉为“人参之王”，其总皂甙含量约为12%，是三七主要药理活性成分；现从三七中分离得到20种达玛烷（Dammarane）型皂甙，根据水解后次皂甙元结构的不同，分为人参皂甙（Ginsenoside）Rg、Rb、Ro、三种类型，包括：人参皂甙Rg1、Rg2、Rb1、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Re、Rh、F2、三七皂甙R1、R2、R3、R6、Fa、Fc、Fe、R4等；并含有三七黄酮A、三七黄酮B、挥发油、生物碱、多糖、氨基酸-β-草酰基-L-a、β-二氨基丙酸（deneichine）等有效成分。从这些有效成分中，三七的药效主要体现在以下八大功效：具有良好的止血功效、显著的造血功能；能加强和改善冠脉微循环，扩张血管的作用；有较强的镇痛作用，具有抗疲劳、提高学习和记忆能力的作用；抗炎症作用；具有免疫调节剂的作用，能使过高或过低的免疫反应恢复到正常，但不干扰机体正常的免疫反应；抗肿瘤作用；抗衰老、抗氧化作用；降低血脂及胆固醇作用。

三七主要功效的药理作用

　　三七具有散瘀止血，消肿定痛之功效。主治咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌仆肿痛。《本草纲目》云：“三七止血，散血，定痛。”《玉揪药解》云：“三七和营止血，通脉行瘀，行瘀血而敛新血。”

（1）止血

　　三七有“止血神药”之称，散瘀血，止血而不留瘀，对出血兼有瘀滞者更为适宜。三七具有较强的止血作用，对不同动物，不同给药途径，不同制剂，均显示明显止血作用。麻醉大灌胃三七粉后，颈动脉血体外凝血时间和凝血酶原时间缩短。如事先结扎门静脉，则止血作用消失，推测三七口服后，必需经肝脏代谢才能产生止血作用。三七注射液给家兔静脉注射，可缩短凝血时间，凝血酶原时间和凝血酶时间，同时增加血小板数，提高血小板的粘附性。三七注射液腹腔注射，或三七溶液灌胃，均能使小鼠出血时间和凝血时间缩短。三七止血活性成分为三七氨酸。利用尾静脉切断法测定出血时间，三七氨酸溶液给小鼠腹腔注射，能使出血时间缩短，并可增加血小板数。用高分子右旋糖酐与凝血活酶联合给家兔静脉注射，可引起家兔肺间质及肺泡内有不同程度的出血，同时又有小血管及毛细血管内小血栓形成，造成出血与瘀血并存的病理模型。该模型动物用三七注射液治疗后，肺出血显著减轻，血栓也显著减少，与三七止血而不留瘀的中药理论极其相符。三七止血作用主要通过增加血小板数量、增强血小板功能实现。电子显微镜观察发现，三七注射液能使体外实验豚鼠的血小板伸展伪足，变形，聚集，并使血小板膜破坏和部分溶解，产生血小板脱颗粒等分泌反应，从而诱导血小板释放ADP、血小板凝血因子Ⅲ和Ca++等止血活性物质，发挥止血作用。三七的止血作用还与收缩局部血管、增加血液中凝血酶含量有关。三七氨酸加热易被破坏，故三七止血宜生用。

（2）抗血栓

　　三七具有活血散瘀功效，能抗血小板聚集，抗血栓形成。有效成分是三七皂苷，主要是人参三醇苷Rg1。三七总皂甙（PNS）于大鼠体外或家兔体内，均能显著抑制胶原、ADP诱导的血小板聚集。大鼠静脉给药能抑制实验性血栓的形成。在凝血酶诱发的大鼠弥散性血管内凝血（DIC）模型，静脉注射Rg1能显著抑制血小板的减少和纤维蛋白降解产物（FDP）的增加，表明具有抗DIC，减少凝血因子消耗的作用。高黏血症或（和）高血脂症的病人服用生三七粉可显著降低血浆纤维蛋白原的含量。三七抑制凝血酶诱导的从纤维蛋白原至纤维蛋白的转化，并能激活尿激酶，促进纤维蛋白的溶解。

　　以上作用表明，三七抗血栓形成作用环节包括了抗血小板聚集、抗凝血酶和促进纤维蛋白溶解过程。

　　三七能提高血小板内cAMP的含量，减少血栓素A2的合成，抑制Ca++、5-HT等促血小板聚集的活性物质释放，发挥抗血小板聚集作用。有资料表明，家兔静脉注射或喂饲PNS每日mg/kg，需连续20天才出现明显的抗血小板聚集作用，提示临床用三七治疗血栓性疾病起效较缓慢。

（3）促进造血

　　三七“祛瘀生新”，现代研究证实三七具有补血作用。经60CO-γ射线照射小鼠，PNS腹腔连续注射6天，对多能造血干细胞的增殖具有明显的促进作用，脾结节中，粒、红二系细胞有丝分裂活跃，脾脏重量增加。对环磷酰胺引起的小鼠白细胞减少，PNS也有促进恢复作用。在大鼠急性失血性贫血，三七注射液可显著促进红细胞、网织红细胞、血红蛋白的恢复。

（4）对心血管系统的作用

　　三七散瘀，消肿定痛，PNS及其他活性成分对心血管系统具有广泛的药理活性。对心脏的影响PNS给麻醉猫或大静脉注射，使左心室内压（LVP）、左心室内压最大上升速率（dp/dtmax）显著降低，达峰值所用时间（t-dp/dtmax）显著延长，心率减慢，外周血管总阻力及血压显著下降，但心输出量（CO）、心脏指数、心搏指数不下降或有增加。

　　以上显示PNS具有降低心肌收缩力，减慢心率，扩张外用血管，降低外周阻力的作用。从PNS中去掉Rg1、Rb1，剩余的部分（RX）大鼠静脉注射，对血流动力学的影响与上述相似。PNS能拮抗CaC12引起的豚鼠离体心肌收缩力和收缩频率的增加，缩短动作电位平台期，表明具有钙通道阻滞作用。

　　对血管血压的影响三七及PNS对犬、猫、家兔、自发性高血压大鼠等多种动物具有降血压作用，尤以降低舒张压作用明显。PNS对不同部位血管具有选择性扩张作用，对犬动脉，如胸主动脉、肺动脉扩张作用弱，而对肾动脉、肠系膜动脉、门静脉、下腔静脉等小动脉和静脉扩张作用强，并能显著降低冠脉阻力（CR），增加冠脉血流量（CBF）。PNS作用比单体强，Rbl的作用大于Rg1。三七扩血管、降血压作用主要与阻Ca++内流有关。PNS能特异性地阻断血管平滑肌上受体依赖性钙通道（ROC），减少Ca++的内流，也能明显减少去甲肾上腺素引起的Ca++内流。

　　抗心肌缺血三七、三七总黄酮及三七绒根提取物能对抗脑垂体后叶素引起的家兔急性心肌缺血所致的T波升高。对实验性急性心肌梗死犬，三七注射液可显著减轻心电图ST段的偏移和病理性Q波的出现。在家兔冠脉结扎致急性心肌缺血实验中，PNS于结扎前与再灌注5分钟静脉注射，可显著改善缺血ECG，缩小心肌梗死面积。对大鼠冠脉结扎后再灌注引起的心肌缺血，PNS能剂量依赖性地缩小梗死范围，抑制血清中磷酸肌酸激酶（CPK）的进一步升高。

　　PNS抗心肌缺血作用机理为：①扩张冠脉，促进实验性心肌梗死区侧支循环的形成，增加冠脉血流量，改善心肌血氧供应；②抑制心肌收缩力，减慢心率，降低外周血管阻力，降低心肌耗氧量；③抗脂质过氧化，提高超氧化物歧化酶（SOD）活力，减少丙二醛（MDA）的生成；④提高耐缺氧能力，明显延长小鼠在常压缺氧条件下的存活时间。

　　抗脑缺血PNS静脉注射可明显扩张麻醉小鼠软脑膜微血管，加快血流速度，增加局部血流量。对家兔双侧颈总动脉及股动脉快速放血后造成不完全性脑缺血，PNS静脉注射，能显著缓解因缺血所致的脑电波低平，显著降低大脑皮层组织水、钠、钙含量及脑静脉血中CPK和LDH的活性，减轻大脑皮层组织结构损伤。三七抗脑缺血作用，除与扩张脑血管，增加局部血流量有关外，尚与延缓缺血组织ATP的分解，改善能量代谢，以及抑制脂质过氧化，提高脑组织中SOD活性，清除氧自由基等作用有关。

　　抗心律失常PNS对哇巴因、毒毛花苷K所致的犬心律失常，可显著提高窦性心律恢复率，缩短恢复窦性心律所需的时间，延长窦性心律持续的时间；对乌头碱诱发的大鼠心律失常，能显著延长出现心律失常的潜伏期，缩短心律失常持续的时间；对BaC12诱发的大鼠心动过速，可使其恢复窦性心律；对氯仿诱发的小鼠室颤，可显著降低其发生率。三七二醇苷（PDS）、三七三醇苷(PTS)对乌头碱、BaC12诱发的大鼠心率失常，对结扎大鼠冠脉诱发的心律失常，均有明显的对抗作用。IqS也能缩短肾上腺素诱发的家兔心律失常的持续时间，减轻大鼠心肌缺血再灌注诱发的心律失常。

　　PNS、PTS、PDS抗心律失常作用机理包括：

　　降低自律性；减慢传导；延长动作电位时程（APD）和有效不应期（ERP），消除折返激动；阻滞慢钙通道，使慢内向电流（Isi）峰值显著降低。

　　PTS与乙胺碘呋酮的电生理特点相似，主要是通过延长APD及ERP，阻断早搏的冲动传导而抗心律失常。

　　抗动脉粥样硬化PNS腹腔注射8周，能显著抑制实验性动脉粥样硬化兔动脉内膜斑块的形成，其机制可能是PNS升高动脉壁前列腺素I2含量，降低血小板血栓素A2含量，从而纠正前列腺素I2-血栓素A2之间的失衡，稳定血管内环境。三七甲醇提取物对喂饲高胆固醇食物的雄性大鼠，能抑制β-脂蛋白、总脂、磷脂及游离脂肪酸的升高，且呈量效关系。

（5）抗炎

　　PNS对组胺、醋酸、二甲苯，缓激肽等引起的毛细血管通透性升高具有明显的抑制作用。对蛋清、甲醛、右旋糖酐、5-羟色胺、角叉莱胶引起的大鼠足跖肿胀，巴豆油油和二甲苯所致的小鼠耳肿胀均有显著的抑制作用。对大鼠棉球肉芽肿的形成也有明显的抑制作用。

　　抗炎的主要有效成分为皂苷，以人参二醇皂苷为主。

　　抗炎作用与垂体-肾上腺系统有一定的关系，PNS能使大鼠肾上腺中维生素C含量下降，豚鼠腹腔注射PNS，血浆中皮质类固醇浓度升高。但对摘除肾上腺的大鼠仍有明显的抗炎作用，说明PNS的抗炎作用不完全依赖于垂体-肾上腺系统。

（6）保肝

　　三七具有抗肝损伤作用。PNS可显著降低CCl4肝损伤小鼠血清ALT活性。甲醇提取物对CCl4、D一半乳糖胺引起的大鼠肝损伤，能显著降低大鼠血清中AST及乳酸脱氢酶（LDH）活性，使肝细胞变性坏死减轻。三七也具有抗肝纤维化作用，对二甲基亚硝胺中毒大鼠肝损伤，以三七粉治疗4周，使肝细胞变性坏死减轻，肝细胞间胶原纤维减少。对CCl4中毒肝纤维化大鼠，在给CCl4造型的同时，口服三七粉进行防治9周，可减轻肝脏脂肪变性、炎症细胞浸润、肝细胞变性坏死。减少成纤维细胞和胶原的增生。三七具有一定的利胆作用，三七注射液对a-异硫氰酸萘酯引起的家兔肝内阻塞性黄疸具有显著降低血清胆红素，促进胆汁分泌作用。三七促进肝脏蛋白质合成，增加3H-TdR对受损肝脏DNA的掺入速率，增加3H-亮氨酸对肝脏蛋白质的掺入速率。

（7）抗肿瘤

　　人参皂甙Rh1对离体肝癌细胞有抑制作用。人参皂苷Rh可抑制小鼠黑色素瘤（B16）的生长，作用呈浓度依赖关系。三七皂苷在与刀豆蛋白（ConA）或植物血凝素（PHA）同时存在时，其诱导的小鼠脾细胞具有较强的抗瘤活性，可能是PNS增强了被激活的免疫细胞的杀伤能力。

（8）镇痛

三七为治疗跌打损伤的常用药，有确切的镇痛作用。对小鼠扭体法、热板法及大鼠光辐射甩尾法等多种疼痛模型有镇痛作用。镇痛有效成分为人参二醇皂苷。

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